Objednávka na fyzioterapii Pardubice

1. Nahrajte poukaz FT a kartičku pojišťovny

Přiložit foto / scan poukazu FT*Nahrát / Vyfotit

Nemáte poukaz?

Poukaz FT vám vystaví váš ošetřující lékař.

Poukaz potřebujeme, abychom věděli co vám je.

Nebo se můžete objednat na vyšetření k nám.

Přiložit foto / scan kartičky pojišťovny - přední strana*Nahrát / Vyfotit

Dokument potřebujeme, abychom naplnili zákonné požadavky Zdravotní pojišťovny. Dokumenty nikomu třetímu nepředáme.

2. Zadejte osobní údaje

Jméno a příjmení*

E-mail*

Telefon*

Trvalá adresa*

Zpráva

Tyto údaje potřebujeme, abychom měli kompletní kartu a nemuseli ji doplňovat při vaší návštěvě.

Obratem se vám ozveme telefonicky a domluvíme všechny podrobnosti i termín vaší návštěvy.

Poznámka: Přímo na rehabilitace objednáváme pouze na základě FT poukazu vydaného rehabilitačním lékařem (odbornost 201). Pokud zasíláte jiný poukaz, objednáme Vás nejprve k našemu rehabilitačnímu lékaři na vstupní vyšetření.